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甲状腺疾病早防治(医生提示)
http://www.100md.com 2003年8月7日 《健康时报》 2003.08.07
     江苏省人民医院内分泌科 贾悦 刘超

    甲状腺疾病以女性多发,一般而言,甲状腺功能异常者往往系良性病变。如果甲状腺素分泌过多,病人就有甲亢的症状;倘若甲状腺素分泌得少了,病人出现甲减的表现。当然,也有的甲状腺疾病并没有甲状腺激素的明显异常,而可能是单纯性甲状腺肿、甲状腺结节或甲状腺肿瘤等。

    1.单纯性甲状腺肿 主要由碘缺乏、碘过多、摄入致甲状腺肿物质或甲状腺激素合成酶缺陷引起,患者以甲状腺肿大为突出表现,没有甲状腺功能减退和亢进的症状和体征,甲状腺激素检查也无明显异常。缺碘所致者,应进食含碘丰富的食品。但结节性甲状腺肿的成年病人,应避免大剂量碘治疗,以免诱发碘甲亢。有相当多的女性在进入青春期时会出现这种单纯性甲状腺肿,通常不需要特殊治疗。

    2.甲状腺机能亢进症 即甲亢。常常以生气、悲哀或惊慌等情绪变化为诱因。其诊断主要依据甲状腺激素增高症候群为检查指标。临床上有药物治疗、放射性碘治疗或手术治疗三种方案可供选择,药物治疗还是目前首选措施,病人需要坚持用药一年半至两年。停药后约有40%的患者会再次发病,其中,高碘饮食、情绪波动以及过度疲劳是复发的最重要因素。

    3.甲状腺功能减退症 简称甲减。一般表现为畏寒无力、表情淡漠、反应迟钝、浮肿、体重增加、食欲不振和记忆力减退等。甲减的治疗十分简单,不论其病因如何,采用甲状腺激素替代治疗一般具有良效。

    4.慢性淋巴细胞性甲状腺炎 又称为桥本甲状腺炎或桥本氏病。随着生活节奏的改变、饮食中碘含量的增加以及内分泌干扰危害的加重,本病的发病率明显升高。桥本甲状腺炎多见于中青年女性,多数具有正常的甲状腺功能,不需要特殊治疗。

    5.亚急性甲状腺炎 为较为常见的一种甲状腺炎症性疾病,通常于流感或感冒后1周到2周发病,起病较急,临床主要表现为发烧、甲状腺肿痛及甲状腺功能异常。本病为自限性疾病,病程一般可持续2-3个月,少数病人可迁延至1年-2年,病人甲状腺功能一般均能恢复正常,少数发生永久性甲状腺功能减退。

    6.甲状腺结节 这是一种十分常见而又容易造成误解的甲状腺疾病,往往在健康体检或不经意中被偶然发现,治疗需要医生的具体指导。, http://www.100md.com